İnsanlarda parazit enfeksiyonları kan ve dışkı testleri ile tespit edilebilir. Farklı enfeksiyonların kendi teşhis standartları vardır.
Parazit muayenesi endikasyonları Parazit enfeksiyonları asemptomatik değildir; her zaman bazı semptomları vardır. Bu nedenle sağlık şikayetiniz varsa parazitler için kan veya dışkı testi yaptırmanız gerekir. Semptomların yokluğunda önleyici testlere gerek yoktur. Parazit enfeksiyonu açısından şüpheli belirtiler:
- sıcaklıkta 37-37,5 dereceye kadar uzun süreli artış;
- nedensiz yorgunluk;
- ciltte aniden ortaya çıkan ve kaybolan döküntü;
- hazımsızlık - midede guruldama, gaz, ishal;
- aneminin tespiti;
- normal iştahla kilo kaybı.
Sadece bazı durumlarda, herhangi bir şikayeti olmasa bile kişinin parazit açısından test edilmesi gerekir. Bu, bir işe başvururken veya çalışmalara kaydolurken, yüzme sertifikası alırken veya ameliyat öncesi muayene sırasında yapılan bir sınavdır. Bu gibi durumlarda gerekli tetkiklerin yapılması için sevk bir pratisyen hekim veya çocuk doktoru tarafından yapılır.
Hangi paraziter enfeksiyonlar test edilebilir?
Çeşitli testler kullanılarak herhangi bir parazit enfeksiyonu tespit edilebilir. Var:
- bağırsak parazitleri - bağırsak lümeninde yaşar ve yumurtaları dışkıyla salgılar;
- bağırsak dışı - çeşitli organlarda yaşar, yumurta üretmez.
Bağırsak parazitleri dışkı analiziyle, bağırsak dışı parazitler ise yalnızca kanla belirlenebilir.
Opisthorchiasis
Yassı kurt Opisthorchis'in neden olduğu enfeksiyon. Bir kişi, kurutulmuş veya kurutulmuş, yani termal olarak işlenmemiş nehir balığı yiyerek enfekte olur. Opisthorchiasis insanlar arasında yayılmaz, yani hasta bulaşıcı değildir. Ancak hasta bir kişi dışkısıyla parazit yumurtaları atar, bunlar suya ve oradan da balıklara geçer.
Trişinoz
Trichinella, domuzların ve vahşi hayvanların kaslarında yaşayan küçük kurtçuklardır. Bir kişi az pişmiş veya az pişmiş et yerse enfeksiyon kapar. Bağırsaklardan gelen Trichinella kaslara girerek orada bir kapsül oluşturur. Herhangi bir belirtiye neden olmadan onlarca yıl kaslarda kalabilen bağırsak dışı bir parazittir. Bir kişi başkalarına bulaştıramaz.
Askariazis
Yuvarlak kurtlar bağırsaklarda yaşayan uzun yuvarlak kurtlardır. İnsan enfeksiyonu kirli ellerden meydana gelir. Vücutta yuvarlak kurtlar iki gelişim aşamasından geçer. Bağırsaklarda, kan dolaşımı yoluyla akciğerlere giren yumurtalardan larvalar oluşur. Burada iki ay yaşarlar, sonra balgamla yutularak bağırsaklara geri dönerler. Burada yuvarlak kurtlar yetişkin solucanlara dönüşür ve yumurtalarını dışkıya bırakırlar. Hasta bir kişi hijyen kurallarına uyulmadığı takdirde hastalığı başkalarına bulaştırabilir.
Toksokariazis
Toxocara köpeklerin ve diğer köpek dişlerinin parazitleridir. Toxocara yumurtaları hayvan kürkünde bulunur ve insanlarla temas halinde insanlara bulaşır. Bağırsaktaki yumurtaları yuttuktan sonra larvalar ortaya çıkar ancak solucanın daha fazla gelişmesi gerçekleşmez. 
Larvalar kanla birlikte farklı organlara taşınarak içlerinde kapsüller oluşturur. Trichinella gibi dokularda uzun yıllar semptom vermeden yaşayabilirler. Hasta bulaşıcı değildir ve Toxocara yumurtalarını çevreye salmaz.
Ekinokokkoz
Ekinokoklar köpeklerin vücudunda yaşayan parazitlerdir. Bir kişi bir hayvanla temas yoluyla enfekte olur. Echinococcus yumurtaları, larvaların ortaya çıktığı bağırsaklara girer. Kan yoluyla organlara taşınırlar ve çoğunlukla karaciğerde yaşarlar. Burada kistleri oluştururlar - içinde ekinokok bulunan sıvı kabarcıkları. Bir kişi başkalarına bulaşıcı değildir ve parazit yumurtalarını çevreye salmaz.
Giardiasis
Giardia en basit mikroorganizmadır; enfeksiyon kirli ellerle kaynatılmamış su içilmesiyle oluşur. Giardia parazitleri ince bağırsakta yaşar ve çoğunlukla çocuklarda giardiasis görülür. Hasta, Giardia'yı dışkıyla salgılar ve kişisel hijyene uyulmadığı takdirde başkalarına bulaştırır.
Parazitler için test türleri
Vücuttaki parazitleri tespit etmek için dışkı veya kan testi yaptırmanız gerekir. Bağırsak helmintleri ve Giardia dışkı analizi ile belirlenebilir; kan yardımcı bir yöntemdir. Bağırsak dışı parazitler yumurta salgılamadıkları için sadece kanla teşhis edilirler.
Parazitlere yönelik kan testleri %100 doğru değildir. Yanlış pozitif veya yanlış negatif olabilirler. Yanlış sonuçların nedenleri vücudun özellikleri, alerjilerin varlığı, eşlik eden hastalıklar ve helmintlerin kendilerini kamufle etme yetenekleridir.
Bazı paraziter enfeksiyonlar ultrason veya röntgen gerektirir. Bu nedenle, ekinokokkozdan şüpheleniyorsanız, önce karaciğerin ultrasonunu yapmanız gerekir. Orada kistler bulunursa, ekinokoklara karşı antikorlar için kan bağışında bulunun.
Parazitler böbreklerde çok nadiren yaşar. Bunlar tropikal protozoa şistozomlarıdır; tropik ülkelerin kirli sularında yüzerek enfekte olurlar. İnsan mesanesindeki parazitler, antikorları tespit etmek için radyografi kullanılarak belirlenebilir.
Parazitler için dışkı analizi
Bu analize helmint yumurtaları ve protozoalar için dışkı testi denir. Bir dışkı testi aşağıdaki parazitleri tanımlayabilir:
- opisthorchis;
- yuvarlak kurtlar;
- geniş bant;
- sığır ve domuz tenyası;
- Strongyloid;
- kırbaç kurdu;
- Giardia.
Solucanlar her zaman yumurta salgılamadığından ve tüm örneklerde bulunmadığından, helmintlere yönelik dışkı analizi pek bilgilendirici değildir. Doğru sonuç alabilmek için 3 gün arayla en az 3 kez dışkı bağışı yapmanız gerekmektedir. Sıcak dışkıyı incelemek daha iyidir.
Parasep tekniği daha güvenilirdir - bu, özel bir sıvı içinde seyreltilmiş dışkıların incelenmesidir. Bu yönteme dışkı zenginleştirme analizi de denir. Bazen bir ortak programda helmint yumurtaları ve protozoalar tespit edilir - sindirim bozukluklarını teşhis etmek için dışkının ayrıntılı bir analizi.
Giardia için modern araştırma, dışkıdaki antijenlerinin PCR yöntemi kullanılarak saptanmasıdır. Tekniğin güvenilirliği %90-95'tir.
Kazıma
Kazıma yöntemini kullanarak yalnızca kıl kurtları tanımlanır. Bunlar kalın bağırsakta yaşayan küçük kurtçuklardır. Geceleri dişi solucanlar sürünerek anüs etrafındaki deriye yumurta bırakırlar. Kıl kurdunun neden olduğu hastalık enterobiyazdır.
Enterobiasis esas olarak küçük çocukları etkiler. Bir çocuk, anüsün yakınındaki cildi kaşıyarak ve ardından ellerini ağzına götürerek sürekli olarak kendi kendine enfeksiyon kapabilir.
Kıl kurdu testi sabahları çocuğu yıkamadan yapılır. Anüs çevresindeki cilde bir parça yapışkan bant uygulanır. Daha sonra bir cam slayta yapıştırılır. Bir laboratuvar teknisyeni camı mikroskop altında inceler ve kıl kurdu yumurtalarını keşfeder.
Kan testi
Vücutta parazitlerin varlığında genel bir kan testi dolaylı işaretler verir:
- eozinofil sayısındaki artış;
- ESR'de artış.
Hastalığın akut evresinde eozinofil sayısı keskin bir şekilde artarak %20'yi aşar. Kronik aşamada genel kan testi pratikte değişmez.
Parazitler için kanda bir enzim immünoanalizi kullanılarak bunlara karşı antikorlar tespit edilir. Çalışma, hastalığın akut evresinde bağırsak helmintlerinin ve Giardia'nın teşhisinin yanı sıra ekstraintestinal helmintlerin tanımlanması için de uygundur.
Parazitler için kan testi türleri
Parazitlere yönelik kan testleri yetişkinlerde ve çocuklarda aynıdır. Çocuklarda çalışma daha bilgilendiricidir, çünkü daha sıklıkla akut biçimde hastalanırlar. Yetişkinlerde kronik helmintiyazlar baskındır, bu nedenle kan testleri sıklıkla yanlış sonuçlar verir.
ELISA
Teşhis için parazitler için bir enzim immünolojik testi kullanılır. Bu, kandaki helmintlere ve protozoalara karşı antikorların tespitidir. ELISA, antikorların aktif olarak üretildiği hastalığın akut aşamasında en bilgilendiricidir. Kronik aşamada helmintler maskelenir ve vücut onlara karşı antikor üretmeyi bırakır. Bu nedenle ELISA yanlış negatif sonuç verir. Bir kişinin alerjisi veya otoimmün hastalığı varsa, yanlış antikorlar oluşturacaktır ve ELISA sonucu yanlış pozitif olacaktır.
Parazitleri tespit etmek için yapılan kan testinin diğer muayene yöntemleriyle doğrulanması gerekir.
Çocuklarda
Her iki parazit testi de (kan ve dışkı) çocuk için bilgilendirici olacaktır. Çocuklar çoğunlukla akut parazitoz formlarından muzdariptir. Dışkıda solucanlar ve protozoaların incelenmesi vakaların %90'ında, ELISA ise vakaların %70'inde bilgilendiricidir.
Parazitler için kan testi nasıl ve nerede yapılır?
İkamet ettiğiniz yerdeki bir klinikte veya ücretli bir laboratuvarda muayeneye girebilirsiniz. Bir kliniğe test yaptırmak üzere sevk almak için bir pratisyen hekim, çocuk doktoru veya bulaşıcı hastalıklar uzmanıyla iletişime geçmeniz gerekir. Herhangi bir ücretli laboratuvarda kendiniz alabilirsiniz. Ancak herhangi bir sağlık şikayeti yoksa kontrol yaptırmanıza gerek yoktur. Asemptomatik olan parazit enfeksiyonları (toksokariazis, trikinoz) tedavi gerektirmez. Sadece semptomlar ortaya çıktığında reçete edilir.